{"id":1558,"date":"2022-05-30T21:06:34","date_gmt":"2022-05-30T21:06:34","guid":{"rendered":"https:\/\/dr-odenwald.de\/?page_id=1558"},"modified":"2022-05-30T21:07:36","modified_gmt":"2022-05-30T21:07:36","slug":"knochendichtemessung-dexa","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dr-odenwald.de\/?page_id=1558","title":{"rendered":"Knochendichtemessung (DEXA)"},"content":{"rendered":"\n<h2><strong>Funktionsprinzip<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Die Osteoporose z\u00e4hlt zu den h\u00e4ufigsten Stoffwechselerkrankungen des Knochens. Rund sieben Millionen Menschen in Deutschland leiden an dieser Erkrankung. Betroffen sind vor allem Frauen in und nach der Menopause. Immer h\u00e4ufiger tritt die Krankheit jedoch auch bei M\u00e4nnern auf. Die Bezeichnung Osteoporose leitet sich aus dem griechischen osteon (=Knochen) und paoaro (= Loch) ab. Sie zeichnet sich durch eine verringerte Knochenmasse und eine por\u00f6se Knochenstruktur aus. Beides l\u00e4sst den Knochen leichter brechen. Wirbels\u00e4ule, H\u00fcfte und Handgelenk z\u00e4hlen zu den typischen Bruchstellen. Da der Knochenschwund lange Zeit ohne Anzeichen fortschreitet, kommt es nicht selten zu Br\u00fcchen ohne \u00e4u\u00dferliche Einfl\u00fcsse. Das Heben einer Tasche oder festes Husten k\u00f6nnen manchmal schon ausreichen.<\/p>\n\n\n\n<p>Alle 30 Sekunden erleidet ein Bewohner der Europ\u00e4ischen Gemeinschaft einen osteoporotisch bedingten Knochenbruch. Angesichts solch dramatisch hoher Zahlen kommt der Fr\u00fcherkennung und Pr\u00e4vention eine sehr hohe Bedeutung zu, denn rechtzeitig erkannt ist die Osteoporose eine gut behandelbare Krankheit. Die einzige M\u00f6glichkeit einer fr\u00fchzeitigen Diagnosestellung,&nbsp;also bevor Frakturen aufgetreten sind, ist die Quantifizierung der Knochendichte. Knochendichtemessungen analysieren die Knochendichte in verschiedenen Arealen des Skeletts und erlauben eine Risikoaussage f\u00fcr sp\u00e4tere Br\u00fcche. Liegen bereits Frakturen vor, erlaubt die Messung der Dichte eine Sicherung der Diagnose und die Ermittlung des Schweregrades des Knochenbruchs. Zur Messung der Knochendichte existieren unterschiedliche Verfahren. Gem\u00e4\u00df den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und des Dachverbandes der deutschsprachigen osteeologischen Fachgesellschaften (DVO) ist die sog. DEXA-Methode (dual energy X-ray absorptiometry oder Doppelr\u00f6ntgen-Absorptiometrie) das derzeit aussagekr\u00e4ftigste und genaueste Verfahren, um eine Osteoporose fr\u00fchzeitig zu erkennen. Hierbei handelt es sich um ein R\u00f6ntgenverfahren mit sehr geringer Strahlenbelastung. Gemessen wird der Calcium-Hydroxylapatitgehalt des Knochens, der R\u00fcckschl\u00fcssen auf die Knochenmasse erm\u00f6glicht.<\/p>\n\n\n\n<p>Mit dem Hologic-Explorer, einem Ger\u00e4t der neuesten Generation, sind wir in unserer Praxis in der Lage, die Messung schnell und mit gro\u00dfer Pr\u00e4zision bei gleichzeitig hohem Patientenkomfort durchzur\u00fchren. Durch spezielle Berechnungsprogramme ist das Ger\u00e4t auch in Spezialf\u00e4llen (z. B. bei Patienten mit H\u00fcftprothesen, Arteriosklerose und Adipositas) einsetzbar.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>Einsatzbereiche<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Mit der Einf\u00fchrung der Knochendichtemessung kann die Diagnose der Osteoporose bereits in einer fr\u00fchen, asymptomatischen Phase gestellt werden. Eine niedrige Knochendichte ist als wichtiger Risikofaktor f\u00fcr Knochenbr\u00fcche anerkannt \u2013 vergleichbar mit der Blutdruckmessung und der Bestimmung des Cholesterinwertes als Risikofaktor f\u00fcr Herz-Kreislauferkrankungen. Empfohlen wird die Untersuchung vor allem f\u00fcr Patienten mit erh\u00f6htem Osteoporose-Risiko. Ein erh\u00f6htes Risiko besteht bei:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Frauen nach der Menopause<\/li><li>Frauen mit fr\u00fchzeitigem Verlust der Eierstockfunktion (nach OP, Bestrahlung, vorzeitigen Wechseljahren, extremen Zyklusst\u00f6rungen)<\/li><li>M\u00e4nnern mit Testosteronmangel in hohem Alter<\/li><li>M\u00e4nnern nach Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie der Hoden<\/li><li>Patienten mit famili\u00e4r bekannter Osteoporose<\/li><li>Patienten mit erh\u00f6htem Alkohol- und Nikotinkonsum<\/li><li>Patienten mit Calcium-Mangel oder Calcium-Stoffwechselst\u00f6rungen<\/li><li>Patienten mit geringem K\u00f6rpergewicht bzw. geringer k\u00f6rperlicher Bet\u00e4tigung<\/li><li>Einnahme von Cortisonpr\u00e4paraten<\/li><li>Erkrankungen von Darm, Nieren, Leber oder Schilddr\u00fcse<\/li><li>Diabetes mellitus Typ 1<\/li><li>deutlichen Osteoporose-Beschwerden (z. B. Knochenschmerzen)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Weiterhin bietet sich die Messung in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden zur Verlaufskontrolle der Osteoporose bzw. zur Therapiekontrolle an.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>Verfahren<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>W\u00e4hrend der Untersuchung liegen Sie in R\u00fcckenlage auf dem Untersuchungstisch. Mit einer geringen R\u00f6ntgenstrahlung, die bei etwa einem Hundertstel einer R\u00f6ntgen-Lungenaufnahme liegt, tastet das GE Aria &#8211; das Untersuchungsgebiet ab. In der Regel wird die Knochendichte an zwei Stellen (der Lendenwirbels\u00e4ule und dem Schenkelhals) gemessen. Die Auswertung erfolgt per Computer. Dabei werden die individuell ermittelten Werte mit bestimmten Standardwerten verglichen. Dabei gibt es im Wesentlichen zwei Eckwerte: Der sog. T-Score gibt an, inwieweit der bei Ihnen gemessene Mineralsalzgehalt eines bestimmten Skelettabschnitts sich zum Durchschnittswert junger gesunder Normalpersonen Ihres Geschlechts verh\u00e4lt. Der Z-Score ist der gemessene Unterschied Ihrer Knochendichte im Vergleich zu Patienten der gleichen Altersgruppe. Bei Patienten mit Osteoporose liegt dieser Wert im negativen Bereich. Die Untersuchung ist schmerzfrei, nicht belastend und dauert ca. 15 bis maximal 30 Minuten. Risiken sind nicht bekannt; eine Schwangerschaft sollte jedoch ausgeschlossen sein.<\/p>\n\n\n\n<p>Leider sind die Kosten f\u00fcr die Knochendichtemessung als Vorsorgeuntersuchung derzeit nicht im Leistungskatalog der GKV enthalten und m\u00fcssen daher privat abgerechnet werden.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"542\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-542x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-285\" srcset=\"https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-542x1024.jpg 542w, https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-159x300.jpg 159w, https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-768x1450.jpg 768w, https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-813x1536.jpg 813w, https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt-1085x2048.jpg 1085w, https:\/\/dr-odenwald.de\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DEXA_zur_Knochendichtemessung_freigestellt.jpg 1324w\" sizes=\"(max-width: 542px) 100vw, 542px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Funktionsprinzip Die Osteoporose z\u00e4hlt zu den h\u00e4ufigsten Stoffwechselerkrankungen des Knochens. 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